درد كف و پاشنه پا

كف پای درناك مشكل شایعی است. درد در استخوان كنار انگشت شست ، پینه ها و میخچه ها ،‌ درد انگشتان پا ، التهاب مفاصل و آرتروز از علل شایع درد پا هستند. درد پشت پاشنه معمولا به علت التهاب تاندون آشیل و یا بورسیت (التهاب كیسه ای كه حاوی كمی مایع است و بین تاندون و استخوان قرار می گیرد) ایجاد می شود.

شایعترین علت ایجاد كننده ی درد كف پا التهاب نوعی بافت همبند است كه در این ناحیه قرار گرفته است و در اصطلاح آناتومی به آن فاشیا گفته می شود.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

مكانیسم آسیب دیدگی چگونه است؟
وارد شدن مكرر نیروی كششی و فشاری به قوس كف پا.

اختلال آناتومی كف پا كه نیروی زیادی را به این ناحیه وارد كند مانند كف پای صاف.

وجود دوره هایی از آسیب دیدگی و بهبود این ناحیه.

سپس در اثر آسیب واسطه های شیمیایی التهابی آزاد می شوند كه درد ایجاد می كنند.

در برخی موارد كف پای صاف ممكن است در مواردی در این ناحیه به صورت خودبخود دچار پارگی شود.

در اثر التهاب بافت آسیب دیده به صورت بافت همبند (اسكار) ترمیم می شود و آهكی شدن بافتی (كلسیفیكاسیون) ایجاد می شود كه دردناك خواهد بود.

عوامل خطر
سن بالای 40 سال
اضافه وزن
بی تحرك بودن فرد
كاهش حركات رو به بالای مچ پا (دورسی فلكشن)
راه رفتن مكرر روی سطوح سخت
پوشیدن كفش تخت

شواهد كافی مبنی بر ارتباط شغل با التهاب بافت همبند كف پا (فاشئیت پلنتار) وجود ندارد و نمی توان آن را یك آسیب شغلی دانست.

علائم
درد ممكن است در یك محل مشخص احساس نشود. ممكن است درد در زیر پاشنه ، پشت پا یا در مچ پا احساس گردد. اما اگر درد به قسمت جلوی پا ، پنجه ها و یا به ساق پا انتشار پیدا كند ممكن است آسیب نخاع كمری مطرح باشد.

درد در اوایل صبح و با گذاشتن پا روی زمین بدتر شده و پس از یك دوره استراحت بهتر می شود اما معمولا در طول روز و با حركت بیشتر پاها درد بهتر می شود. ماهیت درد حالت كششی و از هم گسیختگی دارد.

در معاینه خم كردن مچ پا به بالا (حركت دورسی فلكشن) به علت ایجاد كشش در بافت همبند كف پا (فاشیا) موجب ایجاد درد می شود. معمولا تورم وجود ندارد یا كم است.


تشخیصهای افتراقی
اگرچه شایعترین علت درد پاشنه التهاب بافت همبندی كف پا (فاشیای پلنتار) است اما عوامل دیگری نیز می توانند عامل این مشكل باشند و به خصوص اگر مشكل بیمار به درمان جواب ندهد باید مد نظر قرار گیرند.


سندرم پاشنه ی كبود
این مشكل در افراد مسن چاق یا افراد جوانتری كه ورزشكار هستند و روی سطوح سخت ورزش می كنند ممكن است روی دهد. درد معمولا عقبتر و در ناحیه خلفی تری است و زیر بالشتك چربی استخوان پاشنه احساس می شود. كفی های مخصوص ممكن است تجویز شوند و یا درمانهای دیگری صورت گیرند.


بورسیت زیر پاشنه
بورسیت یا التهاب كیسه ای كه حاوی كمی مایع است و بین تاندون و استخوان قرار می گیرد.

ممكن است در ناحیه زیر استخوان پاشنه ایجاد شود كه بیشتر در افراد مسنی كه كفش جدیدی را پوشیده اند روی می دهد. ممكن است یك تورم حساس به لمس در زیر پاشنه ایجاد شود كه درد با خم كردن پنجه و حركت مچ پا تغییری نمی كند. درمان با بیرون كشیدن مایع ملتهب و یا تزریق دارویی ممكن است موثر باشد.

سندرم تونل تارس
یكی از عصبهای پا از زیر عناصری عبور می كند كه برخی اوقات ممكن است تحت فشار عناصر اطراف خود قرار گیرد. در این صورت درد ، بی حسی و احساس سوزش در قسمت داخلی پا ، مچ یا حتی ساق پا روی می دهد. این علائم در یك محل خاص احساس نمی شود و شبها بدتر می شود. این مشكل ممكن است با دیابت ، كم كاری تیروئید ، التهاب مفاصل و اختلالات آناتومیك پا مانند كف پای صاف مرتبط باشد. تزریق استروئید در كنار درمان عامل زمینه ای می تواند كمكم كننده باشد.

علل دیگر

در موارد نادری ممكن است درد پاشنه علت مهمتری داشته باشد به خصوص اگر درد علیرغم درمان 6-3 ماه طول بكشد.

نقرس در موارد نادری ممكن است با علائمی شبیه به التهاب بافت همبند كف پا بروز كند.

در موارد نادری مشكلات دیگری مثل فیبروساركوما ، متاستاز ، جسم خارجی ، اوستئومیلیت ، توبركلوزیس نیز می توانند علت این مشكل باشند.


تشخیص
تشخیص معمولا بالینی و از طریق معاینه است اما ممكن است در مواردی نیاز به انجام رادیوگرافی ،‌آزمایش خون و یا آزمایشات هدایت عصبی باشد. اگر پس از سه ماه درمان مشكل برطرف نشود در مواردی سونوگرافی ویا ام.آر.آی ممكن است درخواست شوند.

درمان
درمان به شدت علائم بستگی دارد.

در موارد خفیف :

آموزش به منظور كاهش فشاری كه بر پاها وارد می شوند ، كاهش وزن و عدم فعالیت بر روی سطوح سخت ، كفی كفش طبی و مناسب ، تمرینات كششی غیر فعال ، استفاده از سرما و گرما ، ماساژ مالشی كف پا ، و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی توصیه می شوند.

در موارد درد با شدت متوسط :

در این موارد ممكن است فرد به سطوح تخصصی تر ارجاع داده شود. علاوه بر درمانهای فوق ، ‌فیزیوتراپی ، تزریق داروهای بی حس كننده و ضد التهاب ،‌ آتل شبانه از جنس سخت و آتل غیر ثابت هنگام راه رفتن.

در موارد شدید و یا مواردی كه به درمان پاسخ نمی دهند:

ارجاع به سطوح فوق تخصصی و ارزیابی مجدد برای بررسی عامل ایجاد كننده و در مواردی جراحی توصیه می شود.   منبع:سیمرغ

منبع: پارسینه

کلیدواژه: درد پا کف پا درمان

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.parsine.com دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «پارسینه» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۲۴۰۳۱۱۴۳ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

بررسی شهریه دانشگاه های اروپایی با فراکنش

به گزارش صدای ایران، در کنار این مزایا، شهریه دانشگاه‌ ها همیشه یکی از مهم ‌ترین دغدغه‌ های متقاضیان تحصیل در اروپا است. در این مقاله ما در مجموعه فراکنش به بررسی شهریه دانشگاه ‌های اروپایی در مقاطع مختلف تحصیلی می‌ پردازیم. پرداخت شهریه و عوامل موثر بر شهریه دانشگاه ها برای پرداخت شهریه چندین راه وجود دارد که یکی از آن ها پرداخت شهریه دانشگاه با فراکنش است که در کمترین زمان ممکن، پرداخت های بین المللی را انجام می دهد. شهریه دانشگاه‌ ها به عوامل مختلفی بستگی دارد که می ‌توان آنها را به طور کلی در گروه های زیر طبقه ‌بندی کرد. کشور محل تحصیل: شهریه دانشگاه‌ ها در کشورهای مختلف اروپایی تفاوت زیادی دارد. به طور کلی، شهریه دانشگاه ‌ها در اروپای غربی مانند انگلستان و فرانسه به طور قابل توجهی بیشتر از اروپای شرقی مانند لهستان، مجارستان است.  رشته تحصیلی: شهریه برخی از رشته‌ های تحصیلی مانند پزشکی، دندانپزشکی و مهندسی، به دلیل پرهزینه بودن تجهیزات و مواد آموزشی، تعداد اساتید و تقاضای بالا، بیشتر از سایر رشته ‌ها است. زبان تحصیل: شهریه رشته ‌هایی که به زبان انگلیسی تدریس می‌ شوند، معمولا بیشتر از رشته ‌هایی است که به زبان محلی تدریس می‌ شوند. برای مثال، شهریه رشته مهندسی کامپیوتر در دانشگاه ایتالیا به زبان ایتالیایی 900 یورو در سال است، در حالی که شهریه همین رشته به زبان انگلیسی 3000 یورو در سال است.  بررسی شهریه برترین دانشگاه در برترین کشورهای اروپایی اروپا قاره ‌ای با طیف وسیعی از کشورهای مختلف، سطح آموزشی و هزینه های گوناگون است. این تنوع و گستردگی باعث تفاوت های زیادی در نحوه پذیرش و هزینه شهریه های دانشگاه ها شده است. در این بخش، به بررسی و مقایسه شهریه ‌ها در مناطق مختلف اروپا می‌ پردازیم. در آخر توجه داشته باشید که بسیاری از این دانشگاه ها اپلیکیشن فی نیز دارند که باید این هزینه را نیز در نظر داشته باشید.
نام کشور                                 شهریه مقطع کارشناسی                                شهریه مقطع کارشناسی ارشد                                                 شهریه مقطع دکتری
فرانسه                                  2770 تا 4000 یورو در سال                             3770 تا 4000 یورو در سال                             3800 یورو در سال (در برخی موارد رایگان)
انگلستان                             9250 تا 45000 یورو در سال                        10000 تا 50000 یورو در سال                                    10000 تا 50000 یورو در سال
هلند                                    2000 تا 10000 یورو در سال                        8000 تا 20000 یورو در سال                                      10000 تا 20000 یورو در سال
اسپانیا                                 1000 تا 3000 یورو در سال                           1500 تا 4000 یورو در سال                                           1500 تا 4000 یورو در سال
ایتالیا                                    900 تا 4000 یورو در سال                             1000 تا 4000 یورو در سال                        1000 تا 4000 یورو در سال (در برخی موارد رایگان)
سوئیس                                     0 تا 2000 فرانک در سال                          0 تا 4000 فرانک سوئیس در سال                                   0 تا 4000 فرانک سوئیس در سال
اتریش                                        0 تا 380 یورو در سال                                         0 تا 750 یورو در سال                                      0 تا 750 یورو در سال (در برخی موارد رایگان)
در ادامه اگر برای پرداخت هزینه های دانشگاه دچار مشکل هستید یا زمان کمی دارید، پیشنهاد می کنیم با مراجعه به سایت https://farakonesh.org/ آسان و سریع پرداخت های خود را انجام دهید. بررسی دانشگاه های اروپایی با شهریه های رایگان یا بسیار کم برخی دانشگاه‌ ها در اروپا به دانشجویان بین‌المللی امکان تحصیل بدون پرداخت شهریه یا با شهریه بسیار پایین را می‌دهند. در ادامه به معرفی برخی از این دانشگاه و بررسی شهریه ‌های آن ‌ها می‌ پردازیم.
نام کشور              شهریه مقطع کارشناسی               شهریه مقطع کارشناسی ارشد                     شهریه مقطع دکتری
نروژ                                       رایگان                                                  رایگان                                                         رایگان
فنلاند                                    رایگان                          1500 تا 2000 یورو در سال                 2000 یورو در سال (در برخی موارد رایگان)
آلمان                   0 تا 1500 یورو در سال                 0 تا 1500 یورو در سال                        0 تا 2000 یورو در سال (در اکثر موارد رایگان)
سوئد                                     رایگان                            800 تا 4000 یورو در سال                  0 تا 4000 یورو در سال (در برخی موارد رایگان)
دانمارک                                رایگان                              0 تا 4000 یورو در سال                     0 تا 4000 یورو در سال (در برخی موارد رایگان)
لهستان               0 تا 2000 یورو در سال                0 تا 3000 یورو در سال                       0 تا 3000 یورو در سال (در برخی موارد رایگان)
مجارستان          0 تا 2000 یورو در سال                0 تا 4000 یورو در سال                       0 تا 4000 یورو در سال (در اکثر موارد رایگان)
راهکارهایی برای کاهش هزینه های تحصیل در دانشگاه های اروپایی جستجوی تأمین مالی برای تحصیل در اروپا، دانشجویان بین ‌المللی با گزینه‌ های متعددی مانند بورسیه ها و وام ها مواجه هستند که می‌ توانند به کاهش بار مالی کمک کنند. بورسیه های تحصیلی بورسیه ‌ها کمک ‌های مالی بلا عوضی هستند که به دانشجویان واجد شرایط برای کمک به پرداخت هزینه‌ های تحصیل اعطا می‌ شوند. این بورسیه ها توسط دولت، سازمان های دولتی، دانشگاه ها، سازمان های خصوصی و بنیاد ها اعطا می شود. برای دریافت بورسیه، باید به وب سایت سازمان ‌های ارائه دهنده بورسیه مراجعه کرده و فرم ‌های مربوطه را تکمیل کنید. کمک هزینه‌ها کمک هزینه‌ ها نیز مانند بورسیه ‌ها، کمک‌ های مالی هستند که به دانشجویان برای پرداخت هزینه‌ های تحصیل اعطا می‌ شوند. برای دریافت کمک هزینه، باید به وب سایت سازمان ‌های ارائه دهنده کمک هزینه مراجعه کرده و درخواست خود با مدارک لازم ارسال کنید. وام‌ های دانشجویی وام‌ های دانشجویی نوعی وام هستند که به دانشجویان برای پرداخت هزینه‌ های تحصیل اعطا می‌ شوند. وام‌ های دانشجویی باید پس از فارغ التحصیلی با سود بازگردانده شوند. برای دریافت وام ها، می ‌توانید از طریق دانشگاه خود برای دریافت وام دانشجویی اقدام کنید. سخن پایانی انتخاب مقصد تحصیلی بین ‌المللی برای ادامه تحصیل نه تنها یک تصمیم آکادمیک است، بلکه به عنوان یک تصمیم مالی مهم نیز در نظر گرفته می ‌شود. در انتها برای پرداخت شهریه های دانشگاه باید از طریق کارت های بین المللی و معتبر اقدام کنید. چنانچه حساب های ارزی ندارید، می توانید این کار را به همکاران ما در مجموعه فراکنش بسپارید.